Трансумбиликальную портографию выполняют через обнаженную опера­тивным способом мочеточниковым катетером пупочную вену. Метод применяется редко, так как в 20-30 % случаев у детей старшего возраста технически не удается восста­новить достаточную для проведения ангиографии проходимость пупочной вены. Дозы контрастного вещества и условия съемки те же. Ангиографические исследования выявляют участки нарушения порталь­ного кровотока, топографические осо­бенности и пути коллатерального сброса крови в систему полых вен. Ангиографию по поводу желудочно-кишечных кровотечений производят лишь при невозможности эндоскопи­ческой идентификации источника кро­вотечения. Наиболее вероятно выявить источник кровотечения при проведении исследования на фоне продолжающе­гося кровотечения: кровоточащий сосуд обнаруживается по затеку контрастного вещества. Вероят­ность диагностического успеха при обычной брюшной аортографии невели­ка. Как правило, приходиться прибегать (с учетом клинической оценки локализа­ции кровотечения) к селективной ангио­графии ветвей брюшной аорты. Введе­ние контрастного вещества в кровоточа­щий сосуд способно само по себе вызывать остановку кровотечения. При этом действуют два фактора: спазм сосуда (как реакция на раздражение интимы контрастным препаратом) и высокая вязкость контрастного ве­щества, которое при селективном спосо­бе введения практически в чистом виде заполняет сосуд.