Ангиографическое исследование пор­тального кровотока может быть произ­ведено несколькими способами: при сохраненной селезенке - при отсут­ствующей селезенке или тромбозе селе­зеночной вены. В первом случае контраст­ное вещество вводят в пульпу селезен­ки, в двух последних соответственно либо селективно в верхнюю брыжееч­ную артерию, либо через бужированную пупочную вену по методике, Ю. А. Тихоновым и В. А. Акопяном. Пункцию селезенки производят в подреберье (если селезенка значительно увеличена) или в девятом межреберном промежутке по средней подмышечной линии иглой длиной 10-12 см. После попадания в пульпу селезен­ки удаляют, правильность положения иглы контролируют по по­ступлению крови в павильон иглы. Из­меряют давление в селезенке, затем в течение 3-4 с вводят 10-20 мл (в зави­симости от возраста) контрастного ве­щества. Среди возможных осложнений наибо­лее часты: прокол селезенки и инъекция контрастного вещества в брюшную полость; надрыв селезенки в месте про­кола из-за дыхательных или кашлевых движений диафрагмы; кровотечение в брюшную полость. При невозможности введения кон­трастного вещества в селезенку (отсут­ствие ее или тромбоз селезеночной вены) портальная система может быть контрастировала методом ретроград­ный. Этот метод особенно приемлем при наличии уста­новок для ангиографии. Контрастное вещество вводят селектив­но в верхнюю брыжеечную артерию: при обычной ангиографии - в течение 6-8 с 1,5-2-кратное количество конт­растного вещества. Снимки делают начиная с 6-8-й секунды после введения и заканчивают на 20-22-й секунде, по снимку в 1 с; при ан­гиографии достаточна обычная доза контрастного вещества с видеозаписью на протяжении 25-30 с.