Прямая кишка

В прямой кишке виден извитой ход просвета, отсутствие циркулярных скла­док. Верхней границей кишки является складка - верхняя внут­ренняя граница брюшинного покрова. В этой области, как правило, возникает первое затруднение при проведении эндоскопа. После преодоления этой зоны осматривают сигмовидную кишку, имеющую переходной тип складок. В верхней трети сигмовидной кишки складни приобретают циркулярную форму, в области нисходящей кишки они становятся более высокими, иногда треугольной формы. Проведение через селезеночный изгиб в поперечную ободочную кишку зачастую затруднено из-за заостренности изгиба. В этой области может встречаться дополнительная петля толстой кишки, и тогда приходится многократно менять положение больного, чтобы получить возможность продвижения эндоскопа в поперечную ободочную кишку. Слизи­стая оболочка поперечной ободочной кишки белесоватая, блестящая, складни высокие, треугольной формы. Следую­щим этапом является осмотр печеночного изгиба, представ­ляющего собой значительных размеров слепой мешок; вход в восходящую киш­ку располагается книзу и кпереди от купола печеночного изгиба. Восходящая кишка короткая, широкая, просвет ее треугольный, складки высокие, плотные. Заканчивается восходящий отдел тол­стой кишки заслонкой, которая деформирует просвет кишки, вдаваясь в нее в виде соска. Обычно заслонка имеет вид утолщенного сфинк­тера, отделяющего слепую кишку от восходящей. В слепой кишке складки имеют циркулярную форму, иногда образуют треугольную площадку, в которой видно отверстие червеобразно­го отростка.

 
Хирургия
Операция
Хирург
Кабинет