Следует отметить, что гипоплазия легких, открытый артериаль­ный проток и незараженное овальное окно, которые наблюдаются в большин­стве случаев диафрагмальных грыж, не выделяются в группу сочетанных поро­ков. Эти изменения сердца и легких считаются характерными для врожден­ной диафрагмальной грыжи. Наши данные свидетельствуют о том, что наиболее часто у детей встречаются диафрагмально-плевральные грыжи, за­тем - грыжи пищеводного отверстия; грыжи встречаются значительно реже. С введением профилактического рент­генологического исследования здоровых детей выявляется много случаев ограни­ченных, бессимптомно протекающих выпучиваний диафрагмы (или истинных правосторонних грыж). При ложных диафрагмально-плевральных грыжах чаще отмечались щелевидные дефекты диафрагмы. Диафрагмальные грыжи с полным от­сутствием диафрагмы встречаются крайне редко и составляют 1/7 всех ложных грыж. По-видимому, хирургу редко приходится встречаться с данным видом порока, так как обычно такие дети умирают в родильном доме. Эта группа включает грыжи, связанные с травмой как самой диафрагмы, так и диафрагмального нерва, возникающий при этом паралич диафрагмы в последующем может закончиться или восстановлением ее функции, или развитием релаксации с полной атрофией мышечного слоя диафрагмы. Клиническая картина каждого вида диафрагмальных грыж, имеет свою симптоматологию, хотя можно выде­лить два ведущих комплекса: сердечно-легочные нарушения, отмечае­мые при грыжах, сопровождающихся внутригрудным напряжением, и явления, отмечаемые при грыжах пищеводного отверстия диа­фрагмы.