Кожу сшивают узло­выми шелковыми швами. В подкожной клетчатке на сутки оставляют резиновые выпускники. При больших и гигантских грыжах, когда ревизия обнаруживает явное не­соответствие размеров брюшной поло­сти и грыжевого содержимого, показан этапный метод лечения. Обязательным условием первого этапа является рас­ширение входа в брюшную полость пу­тем рассечения нижнего края мышечно-апоневротического дефекта. Грыжевой мешок частично иссекают в нижней части без расслаивания его элементов. На края раны через все слои наклады­вают узловые швы. В зависимости от величины вентральной грыжи для устра­нения ее требуется проведение 2-3 эта­пов. Завершающий момент - мышечно-апоневротическая пластика передней брюшной стенки. При выполнении завершающего этапа тщательно выделяют органы брюшной полости из сращений, что позволяет диспонированной печени принять нор­мальное положение. При погружении печени тщательно контролируют поло­жение печеночных вен; перегиб приво­дит и застою в портальной системе и нарушению гемодинамики. Правильное ведение таких больных между этапами операции, массаж, ле­чебная гимнастика, ношение бандажа, регулярная тренировка брюшной поло­сти путем вправления грыжевого содер­жимого - способствуют развитию брюшной полости и предупреждению в послеоперационном периоде осложне­ний в виде резкого повышения внутрибрюшного давления.