Необходимым условием для проведе­ния оперативного лечения является от­сутствие инфицирования оболочек и противопоказаний со стороны общего состояния. Предоперационная подготовка прово­дится по общим правилам. При выборе метода обезболивания обязательным условием является сохранение спонтан­ного дыхания во избежание просмотра резкого повышения внутрибрюшного давления. В желудке оставляют посто­янный зонд. Выбор тактики оперативного лечения детей с грыжей пупочного канатика ши­роко обсуждался в печати, в результате чего выработаны четкие показания к различным способам операции. Техника операции при малых и средних грыжах. Культю пуповины, грыжевой мешок и кожу тщательно об­рабатывают 2 % раствором настойки йода. Пуповинный остаток перевязы­вают шелковой лигатурой, отсекают, культю обрабатывают настойкой йода. Соблюдая стерильность, руками осто­рожно пытаются вправить содержимое грыжевого мешка, ориентируясь на дыхание ребенка. При достаточных размерах брюшной полости удается довольно легко впра­вить содержимое без нарушения дыха­ния, при этом свободно сопоставляются края кожи. У таких больных показано проведение радикальной одномомент­ной пластики передней брюшной стен­ки. Отступя 2-3 мм от края дефекта, де­лают очерчивающий разрез (предвари­тельно производят гидравлическую пре­паровку тканей 0,25 % раствором ново­каина). Края кожи, ис­секают оболочки грыжевого мешка, лидируют и пуповинные сосуды. Если при ревизии обнаруживают желточный проток, его удаляют, выполняя клиновидную резекцию несу­щей кишечной петли. Кишечные петли и печень вправляют в брюшную полость, края дефекта послойно ушивают наглу­хо.