
Лечение оперативное, при подозрении на ущемление операция проводится экстренно. Разрезы делают в проекции грыжевого выпячивания в косом, поперечном направлении. Рассекают апоневроз наружной косой мышцы живота и под ним обнаруживают грыжевой мешок или дефект в фасции, если грыжа вправилась. Грыжевые ворота имеют овальную или округлую форму. Грыжевой мешок выделяют и удаляют после обязательного вскрытия. Дефект в апоневрозе ушивают обычным однорядным шелковым швом или образуют дуплинатуру. Результаты операции хорошие. Эта грыжа проявляется выпячиванием в поясничной области, в местах наименее защищенных мышечным массивом. В области поясницы имеется 2 таких места. Вверху - четырехугольник, который ограничен сверху XII ребром, нижним краем задней зубчатой мышцы, медиальное разгибателем позвоночника задним краем наружной косой мышцы живота, снизу верхнемедиальным краем внутренней косой мышцы живота. Изнутри этот участок прикрыт фасцией и квадратной мышцей поясницы. Местом грыжевых ворот может быть также треугольник Петита, основанием которого служит гребень подвздошной кости, латеральной стороной - наружная косая мышца, медиальной - широчайшая мышца спины. Изнутри этот участок перекрывает внутренняя косая мышца живота. У детей грыжи подобной локализации описываются как казуистика. Чаще всего эти грыжи выявляются при ущемлении, когда возникают резкие боли в области поясницы, где обнаруживается эластическое болезненное образование.



