При бедренных грыжах выпячивание выходит под связкой через бедренный канал в подкожную клетчат­ку бедра. В отличие от паховых бедрен­ные грыжи, пан правило, приобретен­ные. В возникновении этих грыж опре­деленную роль играет предрасположенность и главным образом недостаточная плот­ность и узость бедренного кольца, охватывающего сосуды. Бедренные грыжи встречаются у де­тей крайне редко. При этом под связной (особенно при нагрузке) определяется округлое или овальное мягкое образование, легко вправляемое в брюшную полость. У детей грыжа редко достигает больших размеров. При ущемлении появляются боли, грыжевое выпячивание становится более плотным, резко болезненным и не вправляется в брюшную полость. В дифференциально-диагностическом отношении бедренные грыжи у детей необходимо отличать от паховых, ко­торые определяются выше связки. При ущемлении бедренную грыжу следует обязательно дифференцировать с паховым лимфаденитом. Для лимфа­денита характерна бугристость об­разования, его неподвижность и плот­ность, начало и течение заболевания менее острые, местно можно отметить все признаки воспаления, вплоть до флюктуации. Операции при не ущемленной бедрен­ной грыже проводят в плановом поряд­ке. Кожный разрез ведут параллельно связке, чуть ниже ее, в про­екции над грыжевым выпячиванием. Выделяют из клетчатки грыжевой мешок, обнажают и очищают апонев­роз. Грыжевой мешок вскрывают, у шейки прошивают и отсекают. При ущемленной бедренной грыже разрез делают строго вдоль связ­ки, рассекают апоневроз подобно тому, как это делают при паховой грыже, ото­двигают кверху внутреннюю косую и поперечную мышцы, поперечную фас­цию.

 
Хирургия
Операция
Хирург
Кабинет