Мы полагаем, что чем проще методика операции, тем меньше возможностей для технических погрешностей, и при­держиваемся. Окулов, принципа разобщения грыжевого меш­ка с брюшной полостью. Этого дости­гают путем выделения шейки грыжево­го мешка на протяжении 1,5 см, проши­вания ее тонким швом и пересечения без последующего выделе­ния и удаления мешка, затем проводят укрепление пахового канала. Если при малом грыжевом мешке отделение его шейки сопровождается и выделением самого дна, мешок удаля­ется целинном. Лучше всего отделять семявыносящий проток от грыжевого мешка в непосредственной близости к внутреннему паховому кольцу. Укрепле­ние как передней, так и задней стенки пахового канала считаем нецелесооб­разным даже при некотором расшире­нии пахового кольца, поскольку устра­нение причины, а именно пересечение вагинального отростка, приводит к лик­видации грыжевого выпячивания и нор­мализации анатомических соотношений этой области. Окулов по виду операции разделяют больных на 4 группы. В первой группе - у детей до 5 лет - проводят операцию только на гры­жевом мешке. Во второй - от 5 до 14 лет - для выделения грыжевого мешка у внутреннего канала рассекают апонев­роз, затем мешок в области шейки пересекают и ушивают обычным швом. В третьей - у детей любого возраста с анатомическими дефектами в апонев­розе или тканях - производят пластику по Мартынову. Четвертую группу со­ставляют девочки, у которых очень важно сохранить связочный аппарат матки, поэтому выделяют и отсекают только стенки грыжевого мешка.