Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство обычно проводят в плановом порядке у детей старше 4-5 лет, только в редких случаях прибегают к более ранней операции, когда у ребенка наблюдаются приступы беспокойства за счет выхождения боль­шой грыжи через узкое пупочное коль­цо. Если грыжа даже во сне самостоя­тельно не вправляется, показана экстренная операция. Овальный кожный разрез делают над пупком или сбоку от него, выделяют апоневроз и грыжевой мешок, дно которого тесно сращено с кожей пупка. Грыжевой мешок вскрывают, осматри­вают, разделяют спайки с сальником или стенкой кишки, после свободного погружения последних в брюшную полость мешок прошивают, перевязы­вают у шейки и удаляют. Апоневроз ушивают однорядными шелковыми швами. При необходимости может быть положен второй ряд швов. Растянутую кожу пупка частично иссекают и под­шивают к апоневрозу, имитируя пупок. Рану ушивают, оставляя на сутки дре­наж в виде резиновой полоски, на кожу могут быть положены косметические швы. Выделить грыжевой мешок без по­вреждения его чаще всего не удается, так как его дно имеет сращение с кожей пупка и между ними нет про­слойки из клетчатки. Рецидивы и осложнения обычно не наблюдаются.

 
Хирургия
Операция
Хирург
Кабинет