При осмотре часто обращает на себя внимание истончение кожного покрова над грыжевым вы­пячиванием, что служит показанием для проведения операции в более ран­ние сроки. Беспокойства ребенку пупоч­ная грыжа обычно не приносит, только в редких случаях, когда грыжевое выпячивание большое, возможно натя­жение брыжейки кишки, входящей в состав содержимого грыжевого мешка. В этих случаях возможно ущемление. Тактику лечения пупочной грыжи в основном определяет возраст пациента. В значительном числе случаев к 4-5 годам жизни наблюдается самоизлече­ние, нередко исчезновение дефекта в области пупка отмечается и раньше. После 5 лет рассчитывать на самостоя­тельное закрытие дефекта нельзя. Су­ществует распространенное мнение, что наложение лейкопластырных полосок, ношение бандажа, а также целенаправ­ленная гимнастика и массаж мышц брюшной стенки способствуют более быстрому закрытию дефекта и исчезно­вению грыжи. Однако полоски лейко­пластыря ни в какой степени не могут сблизить края апоневроза, напротив, нежный покров живота, они увеличивают вероятность инфицирова­ния. Массаж мышц брюшной стенки и выкладывание ребенка на живот дейст­вительно укрепляют брюшной пресс, но это также не может повлиять на обли­терацию пупочного кольца. Назначение подобной процедуры скорее имеет пси­хологическое значение для родителей, которые часто не могут себе предста­вить, что лишь временной фактор в самоизлечении детей при этой патоло­гии является ведущим. При применении различных лечебных процедур, а также и без них уже в грудном возрасте более чем у 60 % детей наблюдается само­излечение.

 
Хирургия
Операция
Хирург
Кабинет