Грыжевые выпячивания по средней линии живота между мечевидным отростком и пупком делятся на локализующиеся вбли­зи пупка, располо­женные выше. Возникновение подобных грыж связывают с недоразвитием апоневротического тяжа, называемого белой линией живота. Одной из особенностей белой линии у детей является относи­тельная ее ширина при сравнительно малой толщине тканей. Между пучками апоневротических волокон, встречаю­щихся по средней линии живота, могут быть щелевидные дефекты; с ростом ребенка они уменьшаются. Через не закрывшиеся дефекты в апоневрозе прони­кают небольшие участки брюшинной клетчатки с прилежащей париеталь­ной брюшиной. Крайне редко содержи­мым грыжевого мешка является петля или стена тонкой кишки. Среди всех грыж живота грыжи белой линии составляют около 1 %, выявляются обычно после 2-3 лет жиз­ни. Ущемленные грыжи этой локализа­ции отмечаются еще реже. Клинически они обычно протекают бессимптомно и обнаруживаются слу­чайно родителями или врачами при профилактическом осмотре. По средней линии живота определяется округлое выбухание, чаще гладкое, эластическое, слегка болезненное на ощупь. От давле­ния грыжевое выпячивание не исчезает, но может несколько уменьшаться, если в состав грыжи входит не только брюшинная клетчатка, но и сальник или стенка кишки.